妊娠中期以后，子宮明顯增大，可捫到胎體、胎動(dòng)，聽(tīng)到胎心，容易確認(rèn)妊娠。

  （一）子宮增大

  子宮隨妊娠月份增多而增大。根據(jù)手測(cè)或尺測(cè)子宮高度或長(zhǎng)度，可判斷妊娠周數(shù)，見(jiàn)表2-2。宮底高度因孕婦身高、胎兒大小、羊水量及單胎雙胎等有差異，僅供參考。

  （二）胎動(dòng)

  妊娠18~20周開(kāi)始感覺(jué)胎動(dòng)。胎動(dòng)可確認(rèn)妊娠，并且是胎兒情況良好的表現(xiàn)。胎動(dòng)次數(shù)個(gè)體差異很大，每小時(shí)不少于3—5次，妊娠周數(shù)越多胎動(dòng)越活躍。

  （三）胎心

  妊娠9～14周B超可測(cè)到胎心，18~20周用聽(tīng)診器貼在孕婦腹壁處可聽(tīng)到胎心。胎心如鐘表滴答聲，每分鐘120~160次，聽(tīng)到胎心可確認(rèn)妊娠，且為活胎。

  （四）胎體

  妊娠20~24周后，經(jīng)腹壁可觸到胎兒肢體、胎頭、胎背、胎臀等。

  tips:預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算

  如果知道末次月經(jīng)的EI期，可推算預(yù)產(chǎn)期。推算方法是：以末次月經(jīng)的第一天算起，月份減3或加9，天數(shù)加7。若僅記住農(nóng)歷，應(yīng)換算成公歷再算，一般是天數(shù)加14。記不清末次月經(jīng)的，可根據(jù)早孕反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間為6周、胎動(dòng)開(kāi)始的時(shí)間為18周等加以估計(jì)。

  例如：末次月經(jīng)日期為2005年8月9日，則預(yù)產(chǎn)期為2006年5月16日；末次月經(jīng)日期為2006年2月27日，則預(yù)產(chǎn)期為2006年12月6日。

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